Crescimento
Peso, altura e perímetros medidos e registrados nas curvas de crescimento. O que interessa não é o número de hoje, e sim a trajetória daquela criança ao longo dos retornos.
Puericultura é o acompanhamento pediátrico de rotina: as consultas periódicas feitas com a criança saudável para acompanhar crescimento, desenvolvimento, vacinação, alimentação e sono. É a consulta que não espera a criança adoecer — e que vai construindo, retorno a retorno, o histórico daquela criança específica.
A maior parte do que a pediatria faz de mais útil acontece quando a criança está bem. É no acompanhamento de rotina que dá para ver a curva de crescimento se formando, notar um marco do desenvolvimento que está demorando mais do que o esperado, ajustar a alimentação antes de virar impasse e manter a vacinação em dia.
O valor está na repetição. Uma medida isolada diz pouco; quatro medidas ao longo de um ano dizem muito. Por isso a puericultura é menos sobre "uma consulta boa" e mais sobre continuidade: o mesmo médico, vendo a mesma criança, com o histórico na cabeça.
Cada retorno passa por estas quatro frentes, e por tudo o que a família trouxer além delas.
Peso, altura e perímetros medidos e registrados nas curvas de crescimento. O que interessa não é o número de hoje, e sim a trajetória daquela criança ao longo dos retornos.
Marcos motores, linguagem, interação e comportamento, comparados ao que se espera para a idade. Quando algo chama atenção, a conduta é conversada ali, com a família.
Revisão da caderneta a cada retorno, conferindo o que está em dia, o que está pendente e o que entra no próximo período, com base no Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde.
Sono, alimentação, uso de telas, adaptação à escola, comportamento em casa. É a parte da consulta que costuma render as perguntas que ninguém sabia que podia fazer.
Não existe um calendário único que sirva para todas as crianças.
De modo geral, os retornos são mais próximos no primeiro ano de vida, quando o crescimento é mais rápido e o calendário vacinal é mais intenso, e vão se espaçando conforme a criança cresce.
A frequência exata é definida na própria consulta, considerando a idade, o histórico e o que estiver em acompanhamento naquele momento. A data do próximo retorno sempre sai combinada antes de você deixar o consultório.
Se aparecer alguma coisa entre um retorno e outro, não é preciso esperar a data marcada: a recepção da clínica encaixa uma consulta de avaliação.
A fase em que a comida entra na rotina do bebê é uma das que mais gera dúvida, e uma das que mais se resolve com orientação combinada antes de começar.
O início da introdução alimentar é definido no acompanhamento, olhando para o desenvolvimento do bebê e não apenas para a idade no calendário.
O que oferecer, em que consistência, em que ordem e com que frequência, incluindo como conduzir a oferta de alimentos alergênicos e o que observar nas primeiras semanas.
Recusa faz parte do processo. A orientação é sobre como reagir a ela sem transformar a refeição em disputa, e sobre quando a recusa merece uma avaliação mais atenta.
A introdução alimentar não se resolve numa orientação só. Ela é revisitada nos retornos seguintes, junto com o ganho de peso e a rotina da casa.
Os retornos de rotina acontecem no meu consultório na Viva Pediatria, na Alameda Dr. Sebastião Fleuri, 50, Setor Marista, em Goiânia. O atendimento é particular, e a recepção da clínica organiza os horários de segunda a sexta, das 8h às 18h, e aos sábados, das 8h às 12h.
Ver o mapa, os horários e como chegarPuericultura é o nome técnico do acompanhamento pediátrico de rotina: as consultas periódicas feitas com a criança saudável para acompanhar crescimento, desenvolvimento, vacinação, alimentação e sono ao longo do tempo. É a consulta que não depende de a criança estar doente.
As consultas são mais frequentes no primeiro ano de vida e vão se espaçando conforme a criança cresce. A periodicidade é definida caso a caso, na própria consulta, considerando a idade e o histórico daquela criança.
Caderneta de vacinação, exames recentes, relatórios de outros profissionais que acompanham a criança e uma lista escrita das dúvidas. A lista escrita costuma render mais que a memória.
São duas consultas diferentes. A de rotina acontece com a criança saudável, é marcada com antecedência e acompanha crescimento, desenvolvimento, vacinação e alimentação ao longo do tempo.
A consulta de criança doente é uma avaliação pontual, para uma queixa que apareceu — febre, tosse, vômito, dor. Uma não substitui a outra: o acompanhamento continua mesmo quando a criança adoece no meio do caminho.
Sim, o atendimento é particular. A clínica emite nota fiscal para quem for solicitar reembolso ao plano de saúde.
No meu consultório na Viva Pediatria, na Alameda Dr. Sebastião Fleuri, 50, Setor Marista, Goiânia/GO, CEP 74180-060. A clínica funciona de segunda a sexta, das 8h às 18h, e aos sábados, das 8h às 12h. Mapa e rota estão na página de contato.
Dá. Nesse caso, o primeiro encontro é uma primeira consulta, com um tempo maior dedicado a reconstruir o histórico. Vale levar a caderneta de vacinação e os exames e relatórios que já existirem.
A recepção da Viva Pediatria organiza o horário pelo WhatsApp, em horário comercial. Atendimento particular, no Setor Marista, em Goiânia.